이해와공감 산부인과 여성통증 클리닉

작은 증상도 놓지지 않습니다.
증상과 더불어 개개인의 몸 상태, 연령, 정신적 환경, 일상생활의 식습관 등을 고려해 정확한 원인을 파악하고 그에 맞는 치료법을 제시합니다.

두통

여성은 남성에 비해 두통의 유병률이 높습니다. 또한 편두통의 경우 생리주기와 연관한 여성호르몬에 의해 남성보다 많이 발생합니다. 특히 주기적 두통은 생리통이나 생리전 증후군과의 연관성이 높습니다.

* 관련 질환: 뇌병변, 뇌종양, 생리통, 생리전 증후군

생리통

생리통은 생리주기에 맞춰 생겼다가 사라지는 통증을 일컫습니다. 좁은 범위로는 자궁에 국한되는 경우에서 넓게는 생리주기에 따라 변하는 각종 증상까지도 생리통으로 설명할 수 있습니다. 특히 자궁선근증, 자궁근종, 자궁내막질환 뿐 아니라 자궁내막종 같은 난소 질환이 있을 때 생리통이 심해질 수 있습니다. 일부 자궁내막증의 경우, 복막이나 흉막에 퍼져 특정시기에 광범위한 복통을 일으키거나 객혈등을 일으키기도 합니다.

* 관련 질환: 자궁선근증, 자궁근종, 자궁내막질환, 자궁내막증, 난소종양

생리과다 및 생리주기 이상

교과서적으로 생리주기는 28일+- 7일, 생리기간은 5+-2일, 생리량은 50-80C.C로 설명할 수 있습니다. 하지만, 개인차가 있을 수 있어 평소 생리양상을 꼼꼼히 체크하는 것이 좋습니다. 평소 본인의 생리주기, 생리기간, 생리량보다 많은지 적은지 유심히 살펴 변화가 있으면 병원을 방문하시는 편이 좋습니다. 특히 빈혈을 일으킬 정도로 많은 경우는 자궁근종 및 자궁선근증, 자궁내막질환 등과의 연관성이 높습니다. 생리주기는 시상하부- 뇌하수체- 난소- 자궁과의 긴밀한 연결에 의해서 조절되는 상당히 정교한 시스템입니다. 이러한 시스템이 무너졌을 때 생리주기의 이상이 발생할 수 있습니다. 이외에도 생리주기 시스템에 영향을 주는 약(진정제 및 장기간의 소화제), 갑상선 저하증 및 뇌하수체 종양, 유즙 분비 등도 생리주기의 이상을 일으킬 수 있습니다.

* 관련 질환 : 자궁선근증, 자궁근종, 자궁내막질환, 갑상선 저하증, 뇌하수체 종양

배란통

배란은 난소내의 난포가 성숙되어 복강 내로 배출되며 일어납니다. 배란되면서 난소의 피질을 뚫게 되는데 이 과정에서 통증이 발생합니다. 배란 후 황체낭종이 생기게 되는데 황체 낭종 주위의 모세혈관 파열로 복강내 출혈과 함께 극심한 통증이 발생하기도 하는데 심한 경우 수술적 치료가 필요한 경우도 있습니다.

* 관련 질환: 출혈성 황체 낭종

성교통

외음부의 질환 및 신경적 문제로 성교통이 발생할 수 있습니다. 외음부에 만성염증이 있는 경우도 성교통을 유발하는데, 줄기세포 치료가 도움이 됩니다. 특히 폐경 이후 여성호르몬의 생산 감소로 비뇨생식기 위축이 발생하고 이로 인해 성교통이 생기는데 폐경 후 5년가량 경험하게 됩니다. 이때는 성교통 뿐 아니라 방광염과 질염에도 자주 걸리게 되어 삶의 질이 하락하는데 이를 예방하고자 여성호르몬 보충요법을 실시하고 레이저 보조 시술 등을 시행합니다.

* 관련 질환: 외음전정염, 비뇨생식기 위축증

복부팽만감

살이 찌지 않았음에도 배가 나오고 소화불량에 변비가 심하며, 방광이 눌려 자주 화장실을 가게 되는 경우가 있습니다. 자궁근종이나 난소낭종의 크기가 커서 골반강을 벗어날 때 배에서 딱딱하게 만져지기도 하는데 이를 똥배라 오인하는 경우도 있습니다. 자궁근종이나 난소낭종이 직경 10cm를 넘어가는 경우 거대근종, 거대 낭종으로 불리며 크기 만으로도 치료의 적응증이 됩니다.

* 관련 질환: 자궁근종, 자궁선근증, 난소낭종

골반통

몸통의 가장 아래 부분, 복부 아래 부위, 관골 사이에서 발생하는 불편감으로 나타날 수 있으며, 생리통과 더불어 여성들이 가장 흔하게 느끼는 통증입니다. 적절한 시기에 치료되지 않은 자궁경부염 등은 난관염 및 골반염으로 발전할 수 있으며, 열과 함께 극심한 통증을 유발하는 농양이 생길 수 있습니다. 이 경우, 난임의 원인이 될 수 있어 근본적인 치료가 필요합니다. 또한 자궁내막증 및 자궁선근증 또한 생리시기가 아님에도 골반전체의 통증을 유발할 수 있습니다. 호르몬 조절 등 적극적인 치료로 통증조절이 가능한 경우도 많아, 정확한 진단이 필수적입니다.

* 관련 질환: 자궁선근증, 자궁내막증, 골반염, 난소난관염

서혜부통증

사타구니통증, Y존 즉 고관절 부위에 발생하는 통증입니다. 서혜부는 림프절이 모여 있어 감염 등 염증이 생기면서 림프절 종대와 함께 통증이 발생할 수 있습니다. 남성과 달리 여성의 경우 드물지만, 서혜부탈장에 의해서 통증이 있을 수 있습니다. 임산부의 경우, 태아의 성장에 따라서 인대가 늘어나 통증이 발생하는 경우 또한 있습니다.

* 관련 질환: 감염, 서혜부탈장

요도통증

소변을 눌 때 요도가 쓰라리거나 통증이 느껴지는 것, 여성의 경우 요도가 짧아 방광염 및 요도염이 발생할 수 있고 경우 배뇨 시 고통이 느껴집니다. 골반통도 동반할 수 있으며, 치료가 되지 않으면 혈뇨까지 발생할 수 있습니다.

* 관련 질환: 요도염, 방광염

관절통

무릎이나 팔 등 관절 부위에 발생하는 통증입니다.

* 관련 질환: 폐경

외음부 및 질통증

음순이나 외음부, 질 안쪽 등에 발생하는 통증으로 자궁경부염이 진행하였을 때 발생합니다. 헤르페스 감염 및 칸디다질증 또한 외음부에 설명하기 어려운 불편함이 발생합니다. 만성 또는 반복감염으로 진행될 수 있어 정확한 진단과 치료가 중요합니다.

* 관련 질환: 골반염, 헤르페스

이해와공감 통증클리닉 프로세스

사전 설문지를 통한 면담 --> 정밀 검사 (초음파 및 성매개감염검사, 자궁확대경검사 ) + 필요시 혈액검사를 통한 원인 감별 --> 진단 및 치료